คลอดธรรมชาติหรือผ่าคลอด ดีกว่า รู้ก่อนพร้อมก่อน

คลอดธรรมชาติ

การคลอดธรรมชาติคือการคลอดโดยไม่มีการใช้เครื่องมือหรือการช่วยเหลือจากบุคลากรทางการแพทย์ เช่น การใช้ยาแก้ปวดหรือการผ่าตัด

ขั้นตอนการมาคลอดธรรมชาติที่โรงพยาบาล

. อาการที่นำมาโรงพยาบาล : เจ็บท้องถี่ มีน้ำเดิน

. ถึงห้องคลอด : ตรวจร่างกาย ตรวจภายใน ฟังเสียงหัวใจทารก ทำความสะอาดร่างกาย

. รอคลอด : ประเมินการเปิดปากมดลูก ฟังเสียงหัวใจทารก ให้ยาระงับปวด

. เบ่งคลอด เมื่อปากมดลูกเปิด 10 เซนติเมตร

. ทำคลอดบุตร

. ทำคลอดทารก เย็บแผลฝีเย็บ

. การดูแลหลังคลอด

ข้อดีในการคลอดธรรมชาติ

- แผลเล็ก

- เสียเลือดน้อย

- ฟื้นตัวเร็วกว่า

- ให้นมได้เร็ว

- เสริมสร้างภูมิคุ้มกันให้กับลูก

- ลดความเสี่ยงภาวะทารกหายใจเร็ว

ข้อเสียในการคลอดธรรมชาติ

- กำหนดวัน/คาดเดาไม่ได้

- อุ้งเชิงกรานหย่อนมากกว่า?

- หากคลอดไม่ได้ต้องเปลี่ยนไปผ่าตัดคลอด

การผ่าคลอด

การผ่าคลอดมักจะเป็นทางเลือกสำหรับการรักษาความปลอดภัยสำหรับแม่และทารกในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนหรือความเสี่ยงสูง

ขั้นตอนการมาผ่าตัดคลอด

. งดน้ำ งดอาหาร

. นัดมานอนโรงพยาบาล

. ตรวจร่างกาย ฟังเสียงหัวใจทารก

. ทำความสะอาดร่างกาย เตรียมก่อนผ่าคลอด

. ย้ายเข้าห้องผ่าตัด

. ระงับความรู้สึกด้วยวิธีบล็อคหลัง โดยวิสัญญีแพทย์

. ผ่าตัดทำคลอดบุตร โดยสูติแพทย์

. การดูแลระยะหลังคลอด

ข้อบ่งชี้การผ่าตัดคลอดบุตร

. เคยผ่าตัดคลอดมาก่อน

. มีแผลที่มดลูก เช่น ผ่าตัดเนื้องอกมดลูกมาก่อน

. รกเกาะต่ำ

. ทารกท่าก้น/ขวาง

. ย้ายเข้าห้องผ่าตัด

. ภาวะผิดสัดส่วนระหว่างศรีษะทารก และอุ้งเชิงกราน

. ทารกอยู่ในภาวะคับขัน

ข้อดีในการผ่าคลอด

- กำหนดเวลาได้

- ไม่ต้องรอคลอดนาน

- ไม่เจ็บตอนคลอดบุตร

- สามารถทำหมันได้เลย

ข้อเสียในการผ่าคลอด

- ปวดแผลมากว่า ฟื้นตัวช้ากว่า ให้นมได้ช้ากว่า

- เสียเลือดมากกว่า

- เสี่ยงรกเกาะต่ำ รกเกาะลึกมากกว่า

- เสี่ยงมดลูกแตก พังผืดในช่องท้อง บาดเจ็บอวัยวะข้างเคียง ตัดมดลูก

- อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการบล็อกหลัง หรือ ยาดมสลบ

- อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัด

- เสี่ยงภาวะทารกหายใจเร็วมากกว่า

กรณีไม่มีข้อบ่งชี้การผ่าตัดคลอดบุตร การคลอดบุตรทางช่องคลอดเป็นวิธีที่ปลอดภัยและเหมาะสม และเป็นวิธีที่แนะนำแต่หากหญิงตั้งครรภ์ยืนยันที่จะผ่าตัดคลอด และแพทย์ผู้พิจารณาถึง ปัจจัยเสี่ยง ความเหมาะสม และความเชื่อ/เจตคติของมารดาแล้ว แนะนำไม่ให้ผ่าตัดคลอดก่อนอายุครรภ์ 39 สัปดาห์ และแนะนำให้แจ้งความเสี่ยงของการเกิด รกเกาะต่ำ รกเกาะลึก การตัดมดลูก ที่เพิ่มขึ้นในแต่ละการตั้งครรภ์ด้วย

ขอบคุณ : โรงพยาบาลพริ้นซ์ สุวรรณภูมิ